Calculadora eGFR (CKD-EPI 2012 Creatinina-Cistatina C)
Usando la Fórmula CKD-EPI 2012 Creatinina-Cistatina C — Evalúe su Función Renal
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Detalles de la Fórmula (2012 CKD-EPI Creatinina-Cistatina C)
eGFR = A × (Scr/B)C × (Scys/0.8)D × 0.995Age × (1.08 if Black)
Scr en mg/dL, Scys en mg/L.
| Sexo | SCr (mg/dL) | Scys (mg/L) | Parámetros | |||
|---|---|---|---|---|---|---|
| A | B | C | D | |||
| Femenino | ≤ 0.7 | ≤ 0.8 | 130 | 0.7 | -0.248 | -0.375 |
| > 0.8 | 130 | 0.7 | -0.248 | -0.711 | ||
| > 0.7 | ≤ 0.8 | 130 | 0.7 | -0.601 | -0.375 | |
| > 0.8 | 130 | 0.7 | -0.601 | -0.711 | ||
| Masculino | ≤ 0.9 | ≤ 0.8 | 135 | 0.9 | -0.207 | -0.375 |
| > 0.8 | 135 | 0.9 | -0.207 | -0.711 | ||
| > 0.9 | ≤ 0.8 | 135 | 0.9 | -0.601 | -0.375 | |
| > 0.8 | 135 | 0.9 | -0.601 | -0.711 | ||
Acerca de eGFR y la Fórmula CKD-EPI 2012 Creatinina-Cistatina C
¿Qué es la Tasa de Filtración Glomerular Estimada (eGFR)?
La Tasa de Filtración Glomerular Estimada (eGFR) es un indicador clave de la función renal. Mide qué tan bien sus riñones están filtrando los productos de desecho de su sangre, estimando específicamente el volumen de sangre filtrada por los glomérulos (pequeños filtros en los riñones) por minuto. Este valor se estandariza a un área de superficie corporal de 1.73m² (mL/min/1.73m²).
La Fórmula CKD-EPI 2012 Creatinina-Cistatina C
Esta calculadora utiliza la ecuación 2012 de la Colaboración de Epidemiología de Enfermedad Renal Crónica (CKD-EPI) Creatinina-Cistatina C. Esta fórmula combinada utiliza creatinina sérica (SCr), cistatina C sérica (Scys), edad, sexo y un coeficiente racial (para individuos que se identifican como negros) para proporcionar una estimación más robusta de la TFG. Al incorporar dos marcadores diferentes de filtración renal (creatinina y cistatina C), esta ecuación tiene como objetivo mejorar la precisión en una gama más amplia de individuos y escenarios clínicos en comparación con las ecuaciones basadas en un solo marcador. La cistatina C se ve menos afectada por la masa muscular y la dieta que la creatinina, mientras que la creatinina está ampliamente disponible y estandarizada. El coeficiente racial (1.08 para individuos negros) se incluyó en la fórmula original de 2012 para tener en cuenta las diferencias poblacionales observadas en la TFG a niveles de marcadores dados, aunque el uso de la raza en la estimación de la TFG es un tema de discusión y refinamiento continuo en ecuaciones más nuevas.
Significado Clínico de los Valores de eGFR (Basado en las Guías KDIGO) para la Función Renal
Los valores de eGFR se utilizan para clasificar la etapa de la enfermedad renal crónica (ERC) y para guiar las decisiones de tratamiento. La clasificación se basa en la TFG estimada y se describe en la Guía de Práctica Clínica KDIGO 2012 para la Evaluación y Manejo de la Enfermedad Renal Crónica. Las etapas son:
- Etapa G1: Función renal normal o alta (eGFR ≥ 90)
- Etapa G2: Función renal levemente disminuida (eGFR 60-89)
- Etapa G3a: Función renal leve a moderadamente disminuida (eGFR 45-59)
- Etapa G3b: Función renal moderada a severamente disminuida (eGFR 30-44)
- Etapa G4: Función renal severamente disminuida (eGFR 15-29)
- Etapa G5: Insuficiencia renal (eGFR < 15)
Si hay otras evidencias de daño renal (por ejemplo, proteinuria), puede indicar enfermedad renal crónica.
Referencias:
- Inker LA, Schmid CH, Tighiouart H, et al. Estimating glomerular filtration rate from serum creatinine and cystatin C. N Engl J Med 2012; 367:20-29. (Este artículo presenta las ecuaciones CKD-EPI 2012 usando creatinina, cistatina C o ambas. Esta calculadora usa la versión combinada de creatinina-cistatina C.)
- Kidney Disease: Improving Global Outcomes (KDIGO) CKD Work Group. KDIGO 2012 Clinical Practice Guideline for the Evaluation and Management of Chronic Kidney Disease. Kidney Int Suppl. 2013;3(1):1-150. (Guías generales para interpretar eGFR)
Preguntas Frecuentes (FAQ) sobre eGFR y Función Renal (Basado en Creatinina-Cistatina C)
eGFR significa Tasa de Filtración Glomerular Estimada, una medida clave de la función renal. Esta calculadora utiliza la fórmula CKD-EPI 2012 Creatinina-Cistatina C, que combina dos marcadores sanguíneos: creatinina sérica (SCr) y cistatina C sérica (Scys). Su edad, sexo y raza (con un coeficiente específico para individuos negros) también se tienen en cuenta. El uso de ambos marcadores puede proporcionar una estimación de eGFR más precisa que usar cualquiera de ellos solo, ya que se ven afectados de manera diferente por factores como la masa muscular y la dieta.
Esta calculadora eGFR utiliza la fórmula CKD-EPI 2012 Creatinina-Cistatina C porque está diseñada para proporcionar una estimación más robusta y a menudo más precisa de la TFG al incorporar dos biomarcadores diferentes (creatinina sérica y cistatina C sérica). Esto puede ser particularmente beneficioso en poblaciones diversas y en individuos donde las ecuaciones de un solo marcador podrían ser menos precisas. También incluye ajustes por edad, sexo y raza según las guías de 2012.
Esta calculadora eGFR, que utiliza la fórmula CKD-EPI 2012 Creatinina-Cistatina C, se diferencia de las calculadoras de un solo marcador (por ejemplo, solo creatinina o solo cistatina C) al usar ambos valores de creatinina sérica y cistatina C sérica. La razón es que combinar marcadores puede amortiguar las limitaciones de cada marcador individual (por ejemplo, la sensibilidad de la creatinina a la masa muscular, las posibles variaciones de la cistatina C con la inflamación). Esto a menudo conduce a una estimación de TFG más estable y precisa en una gama más amplia de personas. Además, esta fórmula de 2012 incluye un coeficiente racial para individuos negros, que las fórmulas más nuevas de un solo marcador (como CKD-EPI 2021 creatinina) han omitido.
No, esta calculadora eGFR específica y la fórmula CKD-EPI 2012 Creatinina-Cistatina C están validadas y destinadas para uso en adultos (individuos de 18 años o más). No están diseñadas para uso pediátrico. Evaluar la función renal durante el embarazo o en niños requiere una evaluación especializada y fórmulas de estimación de TFG diferentes.
La fórmula CKD-EPI 2012 Creatinina-Cistatina C incluye un coeficiente racial (específicamente para individuos que se identifican como negros) porque, en el momento de su desarrollo, los estudios mostraron diferencias en la TFG medida promedio entre grupos raciales incluso con niveles similares de creatinina y otros factores. El coeficiente fue un intento de mejorar la precisión para este grupo de población. Sin embargo, el uso de la raza en la estimación de la TFG es un tema complejo y en evolución. Las ecuaciones de TFG más nuevas, como las ecuaciones CKD-EPI 2021 de creatinina y creatinina-cistatina C, se han desarrollado y validado sin una variable racial para promover la equidad en salud.
La Creatinina Sérica (SCr) es un producto de desecho del metabolismo muscular. Los riñones sanos la filtran de la sangre. La Cistatina C Sérica (Scys) es una proteína producida por todas las células con núcleo. También es filtrada por los riñones. Los niveles de SCr y Scys en la sangre pueden indicar qué tan bien están funcionando los riñones. Usar ambos juntos en la fórmula CKD-EPI 2012 Creatinina-Cistatina C puede proporcionar una evaluación más completa de la función renal.
Los resultados proporcionados por esta calculadora eGFR son solo con fines informativos y no pueden reemplazar el consejo médico profesional, el diagnóstico o el tratamiento para su función renal.
Los resultados del cálculo se basan en la fórmula CKD-EPI 2012 Creatinina-Cistatina C, que tiene sus limitaciones y puede no ser adecuada para todos los individuos (por ejemplo, edad menor de 18 años, embarazo, masa muscular significativamente anormal, dietas extremas, cambios agudos en la función renal, o problemas con la medición de creatinina sérica o cistatina C sérica). La inclusión de un coeficiente racial se basa en la publicación original de 2012 y puede no ser apropiada en todos los contextos o para todos los individuos.
Cualquier decisión sobre su estado de salud debe tomarse después de consultar a un profesional de la salud calificado. No se autodiagnostique ni ajuste los planes de tratamiento basándose únicamente en los resultados de esta calculadora eGFR.
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