eGFR Kalkulátor (CKD-EPI 2021 Kreatinin-Cisztatin C)
A 2021-es CKD-EPI Kreatinin és Cisztatin C Formula használatával — Mérje fel vesefunkcióját
eGFR Számítás Indítása (2021-es Formula)
Formula Részletei
eGFR = 135 × (SCr/A)B × (SCysC/C)D × 0.9961Életkor
(Az eredményt 0.963-mal szorozzuk, ha nő)
| Nem | Szérum Kreatinin (SCr) | Szérum Cisztatin C (SCysC) | A | B | C | D |
|---|---|---|---|---|---|---|
| Nő | ≤ 0.7 mg/dL | ≤ 0.8 mg/L | 0.7 | -0.219 | 0.8 | -0.323 |
| > 0.7 mg/dL | ≤ 0.8 mg/L | 0.7 | -0.544 | 0.8 | -0.323 | |
| ≤ 0.7 mg/dL | > 0.8 mg/L | 0.7 | -0.219 | 0.8 | -0.778 | |
| > 0.7 mg/dL | > 0.8 mg/L | 0.7 | -0.544 | 0.8 | -0.778 | |
| Férfi | ≤ 0.9 mg/dL | ≤ 0.8 mg/L | 0.9 | -0.144 | 0.8 | -0.323 |
| > 0.9 mg/dL | ≤ 0.8 mg/L | 0.9 | -0.544 | 0.8 | -0.323 | |
| ≤ 0.9 mg/dL | > 0.8 mg/L | 0.9 | -0.144 | 0.8 | -0.778 | |
| > 0.9 mg/dL | > 0.8 mg/L | 0.9 | -0.544 | 0.8 | -0.778 |
Az eGFR-ről és a 2021-es CKD-EPI Kreatinin-Cisztatin C Formuláról
Mi a becsült glomeruláris filtrációs ráta (eGFR)?
A becsült glomeruláris filtrációs ráta (eGFR) a vesefunkció kulcsfontosságú mutatója. Azt méri, hogy a vesék milyen jól szűrik ki a salakanyagokat a vérből, konkrétan megbecsüli a glomerulusok (a vesék apró szűrői) által percenként átszűrt vérmennyiséget. Ezt az értéket 1,73 m² testfelszínre standardizálják (ml/perc/1,73 m²).
A 2021-es CKD-EPI Kreatinin-Cisztatin C Formula
Ez a kalkulátor a 2021-es Krónikus Vesebetegség Epidemiológiai Együttműködés (CKD-EPI) egyenletét használja, amely mind a szérum kreatinint (SCr), mind a szérum cisztatin C-t (SCysC) magában foglalja. Ezt a kombinált egyenletet általában azért ajánlják, mert pontosabb eGFR becsléseket ad különböző populációkban, mint a csak kreatininon vagy csak cisztatin C-n alapuló egyenletek. A 2021-es CKD-EPI egyenletek egyik legfontosabb jellemzője, hogy nem tartalmazzák a rasszt változóként a számításban, célul tűzve ki a vesebetegség felmérésében az egészségügyi méltányosság előmozdítását.
A cisztatin C egy másik, a szervezet által termelt és a vesék által szűrt fehérje. Szintjét kevésbé befolyásolja az izomtömeg, az életkor és az étrend a kreatininhez képest, így értékes marker a vesefunkció szempontjából, különösen, ha kreatininnel együtt használják.
Az eGFR értékek klinikai jelentősége (KDIGO irányelvek alapján) a vesefunkció szempontjából
Az eGFR értékeket általában a krónikus vesebetegség (CKD) stádiumbeosztására használják:
- G1 stádium: eGFR ≥ 90 ml/perc/1,73 m² (Normális vagy magas, de egyéb vesekárosodásra utaló jelek jelen lehetnek)
- G2 stádium: eGFR 60–89 ml/perc/1,73 m² (Enyhén csökkent)
- G3a stádium: eGFR 45–59 ml/perc/1,73 m² (Enyhén vagy közepesen csökkent)
- G3b stádium: eGFR 30–44 ml/perc/1,73 m² (Közepesen vagy súlyosan csökkent)
- G4 stádium: eGFR 15–29 ml/perc/1,73 m² (Súlyosan csökkent)
- G5 stádium: eGFR < 15 ml/perc/1,73 m² (Veseelégtelenség)
Megjegyzés: Egyetlen eGFR eredmény nem határozza meg teljes mértékben a vesefunkció állapotát. Az orvosok más klinikai mutatókat és kórtörténetet is figyelembe vesznek. Ez a kalkulátor egy becslési eszköz.
Hivatkozások:
- Inker LA, Eneanya ND, Coresh J, et al. New Creatinine- and Cystatin C–Based Equations to Estimate GFR without Race. N Engl J Med 2021; 385:1737-1749.
- Kidney Disease: Improving Global Outcomes (KDIGO) CKD Work Group. KDIGO 2012 Clinical Practice Guideline for the Evaluation and Management of Chronic Kidney Disease. Kidney Int Suppl. 2013;3(1):1-150. (Általános irányelvek az eGFR értelmezéséhez)
Gyakran Ismételt Kérdések (GYIK) - Magyarország
Az eGFR a Becsült Glomeruláris Filtrációs Rátát jelenti. Ez egy mérőszám arra, hogy a veséi milyen jól szűrik ki a salakanyagokat a véréből. Az eGFR vérvizsgálat nem közvetlen mérés, hanem a vérkép eredményéből, konkrétan a szérum kreatinin szintjéből, és az újabb formulákban, mint a CKD-EPI 2021, a szérum cisztatin C szintjéből származtatott számítás. Az életkora és neme is figyelembe van véve ebben az eGFR kalkulátorban a vesefunkció becsléséhez. Magyarországon az eGFR vizsgálatot általában a háziorvosi rendelőkben vagy kórházakban végzett rutin vérvételek részeként végzik.
Ez az eGFR kalkulátor a 2021-es CKD-EPI Kreatinin-Cisztatin C formulát használja. Ez az egyenlet a GFR-t a szérum kreatinin, szérum cisztatin C, életkor és nem alapján becsüli meg. Pontosabbnak tekintik különböző populációkban, mint a régebbi formulákat (mint az MDRD vagy a 2009-es CKD-EPI), és különösen nem tartalmaz rassz korrekciót, elősegítve a vesefunkció méltányosabb felmérését.
Az eGFR szintjei betekintést nyújtanak a veséi egészségébe. Az eGFR normál tartománya általában 90 ml/perc/1,73m² vagy magasabb, ami normális vesefunkciót jelez, feltéve, hogy nincsenek egyéb vesekárosodásra utaló jelek. Az alacsony eGFR (pl. 60 ml/perc/1,73m² alatt három hónapig vagy tovább) krónikus vesebetegségre utalhat. A specifikus eGFR értékek jelentését legjobb orvosával megbeszélni, mivel ő tudja értelmezni az eGFR teszt eredményét az Ön általános egészségi állapotának kontextusában. Például egy alacsony eGFR vérvizsgálati eredmény orvosi kivizsgálást igényel. Bár ritkábban fordul elő, a nagyon magas eGFR általában nem ad okot aggodalomra, de azt is orvosnak kell felülvizsgálnia. Ez az eGFR kalkulátor segít a vesebetegség stádiumának meghatározásában ezen szintek alapján, ahogyan azt "Az eGFR-ről" szakasz részletezi.
A Szérum Cisztatin C (SCysC) egy fehérje, amelyet a test sejtjei termelnek. A kreatininhez hasonlóan a vesék szűrik. Az SCysC szinteket általában kevésbé befolyásolják olyan tényezők, mint az izomtömeg, az életkor vagy az étrend, mint a szérum kreatinint. Az SCysC kreatininnel kombinált használata a 2021-es CKD-EPI formulában stabilabb és pontosabb eGFR értékelést és vesefunkció felmérést tehet lehetővé, különösen bizonyos populációkban, ahol a csak kreatinin alapú becslések kevésbé pontosak lehetnek.
Az alacsony eGFR vagy az alacsony eGFR vérvizsgálati eredmény azt jelzi, hogy a veséi möglicherweise nem szűrik a vért olyan jól, ahogy kellene. A tartósan alacsony eGFR gyakori okai közé tartozik a cukorbetegség, a magas vérnyomás, a visszatérő vesegyulladások, a veséket érintő autoimmun betegségek vagy bizonyos gyógyszerek. Magyarországon a cukorbetegség és a magas vérnyomás a krónikus vesebetegség és így az alacsony eGFR leggyakoribb okai. Fontos, hogy konzultáljon orvosával az alacsony eGFR okának megértése és a megfelelő kezelés megbeszélése érdekében. Ez az eGFR kalkulátor egy becslési eszköz, nem diagnózis.
Ez az eGFR kalkulátor a 2021-es CKD-EPI formulát használja, amely mind a szérum kreatinint, mind a szérum cisztatin C-t kombinálja. A régebbi formulák, mint például az MDRD vagy a 2009-es CKD-EPI (amelyek gyakran csak kreatinint használtak), eltérő becsléseket adhatnak. A 2021-es egyenleteket úgy tervezték, hogy javítsák a pontosságot a GFR-ek és populációk szélesebb körében. Jelentős különbség, hogy a 2021-es formulák nem használnak rassz-koefficienst, célul tűzve ki a veseegészség méltányosabb értékelését.
Nem, ez a specifikus eGFR kalkulátor és a 2021-es CKD-EPI Kreatinin-Cisztatin C formula felnőttek (18 éves és idősebbek) számára validált, és nem gyermekgyógyászati használatra készült. A terhesség alatti vesefunkció szintén szakorvosi értékelést igényel. Ezekre a populációkra eltérő formulákat és megközelítéseket alkalmaznak.
Az eGFR vérvizsgálat gyakorisága az Ön egyéni egészségi állapotától, a vesebetegség kockázati tényezőitől (például cukorbetegség, magas vérnyomás vagy családi kórtörténet) és orvosa ajánlásaitól függ. Ha ismert vesebetegsége van, orvosa tanácsot ad a monitorozási ütemtervre vonatkozóan. Általános szűréshez vagy ha kockázati tényezői vannak, az eGFR tesztet tartalmazó rendszeres vérvizsgálatok az egészségügyi ellenőrzések részét képezhetik. Magyarországon a nemzeti és helyi irányelveket követik, és orvosa az Ön helyzete alapján határozza meg a vizsgálati gyakoriságot. Mindig kövesse orvosa tanácsát az eGFR szintjeinek vizsgálati gyakoriságára vonatkozóan.
Az eGFR kalkulátor által szolgáltatott eredmények kizárólag tájékoztató jellegűek, és nem helyettesíthetik a vesefunkcióval kapcsolatos szakorvosi tanácsadást, diagnózist vagy kezelést.
A számítási eredmények a 2021-es CKD-EPI kreatinin és cisztatin C formulán alapulnak, amelynek korlátai vannak, és nem minden egyén számára lehet megfelelő (pl. 18 év alatti életkor, terhesség, kóros izomtömeg, speciális diéták, a vesefunkció akut változásai vagy a szérum kreatinin mérésével kapcsolatos problémák).
Az egészségi állapotával kapcsolatos minden döntést képzett egészségügyi szakemberrel való konzultációt követően kell meghozni. Ne diagnosztizálja magát, és ne módosítsa kezelési terveit kizárólag az eGFR kalkulátor eredményei alapján.
Ez a webhely nem vállal felelősséget semmilyen közvetlen vagy közvetett kárért, amely az eGFR kalkulátor eszköz által szolgáltatott információk használatából ered.