Калькулятор СКФ (CKD-EPI 2021 Креатинин-Цистатин C)
Использование формулы CKD-EPI 2021 с креатинином и цистатином C — Оцените функцию ваших почек
Начать расчет СКФ (Формула 2021)
Детали формулы
рСКФ = 135 × (SCr/A)B × (SCysC/C)D × 0.9961Возраст
(Результат умножается на 0.963 для женщин)
| Пол | Креатинин сыворотки (SCr) | Цистатин C сыворотки (SCysC) | A | B | C | D |
|---|---|---|---|---|---|---|
| Женский | ≤ 0.7 мг/дл | ≤ 0.8 мг/л | 0.7 | -0.219 | 0.8 | -0.323 |
| > 0.7 мг/дл | ≤ 0.8 мг/л | 0.7 | -0.544 | 0.8 | -0.323 | |
| ≤ 0.7 мг/дл | > 0.8 мг/л | 0.7 | -0.219 | 0.8 | -0.778 | |
| > 0.7 мг/дл | > 0.8 мг/л | 0.7 | -0.544 | 0.8 | -0.778 | |
| Мужской | ≤ 0.9 мг/дл | ≤ 0.8 мг/л | 0.9 | -0.144 | 0.8 | -0.323 |
| > 0.9 мг/дл | ≤ 0.8 мг/л | 0.9 | -0.544 | 0.8 | -0.323 | |
| ≤ 0.9 мг/дл | > 0.8 мг/л | 0.9 | -0.144 | 0.8 | -0.778 | |
| > 0.9 мг/дл | > 0.8 мг/л | 0.9 | -0.544 | 0.8 | -0.778 |
О СКФ и формуле CKD-EPI 2021 Креатинин-Цистатин C
Что такое расчетная скорость клубочковой фильтрации (рСКФ)?
Расчетная скорость клубочковой фильтрации (рСКФ) — это ключевой показатель функции почек. Он измеряет, насколько хорошо ваши почки фильтруют отходы из крови, конкретно оценивая объем крови, фильтруемый клубочками (крошечными фильтрами в почках) в минуту. Это значение стандартизировано для площади поверхности тела 1.73м² (мл/мин/1.73м²).
Формула CKD-EPI 2021 Креатинин-Цистатин C
Этот калькулятор использует уравнение Сотрудничества по эпидемиологии хронической болезни почек (CKD-EPI) 2021 года, которое включает как сывороточный креатинин (SCr), так и сывороточный цистатин C (SCysC). Это комбинированное уравнение обычно рекомендуется, так как оно обеспечивает более точные оценки рСКФ для различных групп населения по сравнению с уравнениями, основанными только на креатинине или цистатине C. Ключевой особенностью уравнений CKD-EPI 2021 является то, что они не включают расу в качестве переменной в расчете, стремясь содействовать справедливости в оценке заболеваний почек.
Цистатин С — это еще один белок, вырабатываемый организмом и фильтруемый почками. Его уровни менее подвержены влиянию мышечной массы, возраста и диеты по сравнению с креатинином, что делает его ценным маркером функции почек, особенно при использовании в сочетании с креатинином.
Клиническое значение показателей рСКФ (на основе рекомендаций KDIGO) для функции почек
Значения рСКФ обычно используются для определения стадии хронической болезни почек (ХБП):
- Стадия G1: рСКФ ≥ 90 мл/мин/1.73м² (Нормальная или высокая, но могут присутствовать другие признаки повреждения почек)
- Стадия G2: рСКФ 60–89 мл/мин/1.73м² (Незначительно сниженная)
- Стадия G3a: рСКФ 45–59 мл/мин/1.73м² (Снижение от легкого до умеренного)
- Стадия G3b: рСКФ 30–44 мл/мин/1.73м² (Снижение от умеренного до тяжелого)
- Стадия G4: рСКФ 15–29 мл/мин/1.73м² (Тяжелое снижение)
- Стадия G5: рСКФ < 15 мл/мин/1.73м² (Почечная недостаточность)
Примечание: Один результат рСКФ не определяет полностью состояние функции ваших почек. Врачи учитывают другие клинические показатели и историю болезни. Этот калькулятор является инструментом оценки.
Ссылки:
- Inker LA, Eneanya ND, Coresh J, et al. New Creatinine- and Cystatin C–Based Equations to Estimate GFR without Race. N Engl J Med 2021; 385:1737-1749.
- Kidney Disease: Improving Global Outcomes (KDIGO) CKD Work Group. KDIGO 2012 Clinical Practice Guideline for the Evaluation and Management of Chronic Kidney Disease. Kidney Int Suppl. 2013;3(1):1-150. (Общие рекомендации по интерпретации рСКФ)
Часто Задаваемые Вопросы (ЧаВо)
рСКФ означает Расчетную Скорость Клубочковой Фильтрации. Это показатель того, насколько хорошо ваши почки фильтруют отходы из вашей крови. Анализ крови на рСКФ — это не прямое измерение, а скорее расчет, полученный из панели анализов крови, в частности, вашего уровня сывороточного креатинина, а в более новых формулах, таких как CKD-EPI 2021, также вашего уровня сывороточного цистатина C. Ваш возраст и пол также учитываются в этом калькуляторе рСКФ для оценки вашей функции почек.
Этот калькулятор рСКФ использует формулу CKD-EPI 2021 Креатинин-Цистатин C. Это уравнение оценивает СКФ с использованием сывороточного креатинина, сывороточного цистатина C, возраста и пола. Оно считается более точным для различных групп населения, чем старые формулы (например, MDRD или CKD-EPI 2009 года), и, что примечательно, не включает расовую корректировку, способствуя более справедливой оценке функции почек.
Ваши уровни рСКФ дают представление о здоровье ваших почек. Нормальный диапазон рСКФ обычно составляет 90 мл/мин/1.73м² или выше, что указывает на нормальную функцию почек, при условии отсутствия других признаков повреждения почек. Низкий рСКФ (например, ниже 60 мл/мин/1.73м² в течение трех месяцев или более) может указывать на хроническую болезнь почек (ХБП). Значение рСКФ для конкретных показателей лучше всего обсудить с вашим врачом, так как он может интерпретировать результат вашего теста рСКФ в контексте вашего общего состояния здоровья. Например, низкий результат анализа крови на рСКФ требует медицинской оценки. Хотя это менее распространено, очень высокий рСКФ обычно не вызывает беспокойства, но также должен быть рассмотрен врачом. Этот калькулятор рСКФ помогает определить стадию заболевания почек на основе этих уровней, как подробно описано в разделе «О СКФ».
Сывороточный цистатин C (SCysC) — это белок, вырабатываемый клетками по всему телу. Как и креатинин, он фильтруется почками. Уровни SCysC обычно менее подвержены влиянию таких факторов, как мышечная масса, возраст или диета, по сравнению с сывороточным креатинином. Использование SCysC в сочетании с креатинином в формуле CKD-EPI 2021 может обеспечить более стабильное и точное значение рСКФ и оценку функции почек, особенно в определенных группах населения, где оценки только по креатинину могут быть менее точными.
Низкий рСКФ или низкий результат анализа крови на рСКФ указывает на то, что ваши почки могут не так хорошо фильтровать кровь, как должны. Распространенные причины постоянно низкого рСКФ включают диабет, высокое кровяное давление, рецидивирующие инфекции почек, аутоиммунные заболевания, поражающие почки, или некоторые лекарства. Крайне важно проконсультироваться с врачом, чтобы понять причину низкого рСКФ и обсудить соответствующее лечение. Этот калькулятор рСКФ является инструментом для оценки, а не для диагностики.
Этот калькулятор рСКФ использует формулу CKD-EPI 2021, которая сочетает как сывороточный креатинин, так и сывороточный цистатин C. Старые формулы, такие как MDRD или CKD-EPI 2009 года (которые часто использовали только креатинин), могут давать другие оценки. Уравнения 2021 года разработаны для повышения точности в более широком диапазоне СКФ и групп населения. Существенным отличием является то, что формулы 2021 года не используют расовый коэффициент, стремясь к более справедливой оценке здоровья почек.
Нет, этот конкретный калькулятор рСКФ и формула CKD-EPI 2021 Креатинин-Цистатин C предназначены для взрослых (18 лет и старше) и не предназначены для использования в педиатрии. Функция почек во время беременности также требует специальной оценки медицинским работником. Для этих групп населения используются другие формулы и подходы.
Частота анализа крови на рСКФ зависит от вашего индивидуального здоровья, факторов риска заболевания почек (таких как диабет, гипертония или семейный анамнез) и рекомендаций вашего врача. Если у вас известное заболевание почек, ваш врач посоветует график мониторинга. Для общего скрининга или при наличии факторов риска регулярные анализы крови, включающие тест на рСКФ, могут быть частью ваших медицинских осмотров. Всегда следуйте советам вашего врача относительно частоты тестирования ваших уровней рСКФ.
Результаты, предоставляемые этим калькулятором рСКФ, предназначены только для информационных целей и не могут заменить профессиональную медицинскую консультацию, диагностику или лечение вашей функции почек.
Результаты расчета основаны на формуле CKD-EPI 2021 креатинин и цистатин C, которая имеет свои ограничения и может не подходить для всех лиц (например, возраст до 18 лет, беременность, аномальная мышечная масса, специальные диеты, острые изменения почечной функции или проблемы с измерением сывороточного креатинина).
Любые решения относительно вашего состояния здоровья должны приниматься после консультации с квалифицированным медицинским работником. Не занимайтесь самодиагностикой и не корректируйте планы лечения исключительно на основе результатов этого калькулятора рСКФ.
Этот веб-сайт не несет ответственности за любые прямые или косвенные убытки, возникшие в результате использования информации, предоставленной этим инструментом калькулятора СКФ.