eGFR kalkulačka (CKD-EPI 2021 Kreatinín-Cystatín C)
Použitie vzorca CKD-EPI 2021 pre kreatinín a cystatín C – Posúďte funkciu svojich obličiek
Začnite výpočet eGFR (Vzorec 2021)
Podrobnosti vzorca
eGFR = 135 × (SCr/A)B × (SCysC/C)D × 0.9961Vek
(Výsledok sa vynásobí 0.963, ak je žena)
| Pohlavie | Sérový kreatinín (SCr) | Sérový cystatín C (SCysC) | A | B | C | D |
|---|---|---|---|---|---|---|
| Žena | ≤ 0.7 mg/dL | ≤ 0.8 mg/L | 0.7 | -0.219 | 0.8 | -0.323 |
| > 0.7 mg/dL | ≤ 0.8 mg/L | 0.7 | -0.544 | 0.8 | -0.323 | |
| ≤ 0.7 mg/dL | > 0.8 mg/L | 0.7 | -0.219 | 0.8 | -0.778 | |
| > 0.7 mg/dL | > 0.8 mg/L | 0.7 | -0.544 | 0.8 | -0.778 | |
| Muž | ≤ 0.9 mg/dL | ≤ 0.8 mg/L | 0.9 | -0.144 | 0.8 | -0.323 |
| > 0.9 mg/dL | ≤ 0.8 mg/L | 0.9 | -0.544 | 0.8 | -0.323 | |
| ≤ 0.9 mg/dL | > 0.8 mg/L | 0.9 | -0.144 | 0.8 | -0.778 | |
| > 0.9 mg/dL | > 0.8 mg/L | 0.9 | -0.544 | 0.8 | -0.778 |
O eGFR a vzorci CKD-EPI 2021 pre kreatinín-cystatín C
Čo je odhadovaná glomerulárna filtrácia (eGFR)?
Odhadovaná glomerulárna filtrácia (eGFR) je kľúčovým ukazovateľom funkcie obličiek. Meria, ako dobre vaše obličky filtrujú odpadové látky z krvi, konkrétne odhaduje objem krvi prefiltrovaný glomerulmi (malými filtrami v obličkách) za minútu. Táto hodnota je štandardizovaná na telesný povrch 1,73 m² (ml/min/1,73 m²). Použite našu eGFR kalkulačku na rýchle posúdenie.
Vzorec CKD-EPI 2021 pre kreatinín-cystatín C
Táto eGFR kalkulačka používa rovnicu Chronic Kidney Disease Epidemiology Collaboration (CKD-EPI) z roku 2021, ktorá zahŕňa sérový kreatinín (SCr) aj sérový cystatín C (SCysC). Táto kombinovaná rovnica sa všeobecne odporúča, pretože poskytuje presnejšie odhady eGFR v rôznych populáciách v porovnaní s rovnicami založenými len na kreatiníne alebo cystatíne C. Kľúčovou vlastnosťou rovníc CKD-EPI 2021 je, že vo výpočte nezahŕňajú rasu, čím sa podporuje rovnosť pri posudzovaní funkcie obličiek.
Cystatín C je ďalší proteín produkovaný telom a filtrovaný obličkami. Jeho hladiny sú menej ovplyvnené svalovou hmotou, vekom a stravou v porovnaní so sérovým kreatinínom, čo z neho robí cenný ukazovateľ funkcie obličiek, najmä ak sa používa v spojení s kreatinínom v eGFR kalkulačke.
Klinický význam hodnôt eGFR (na základe usmernení KDIGO) pre funkciu obličiek
Hodnoty eGFR sa bežne používajú na stanovenie štádia chronického ochorenia obličiek (CKD), čo je dôležité pre monitorovanie funkcie obličiek:
- Štádium G1: eGFR ≥ 90 ml/min/1.73m² (Normálna alebo vysoká funkcia obličiek, ale môžu byť prítomné iné známky poškodenia obličiek)
- Štádium G2: eGFR 60–89 ml/min/1.73m² (Mierne znížená funkcia obličiek)
- Štádium G3a: eGFR 45–59 ml/min/1.73m² (Mierne až stredne znížená funkcia obličiek)
- Štádium G3b: eGFR 30–44 ml/min/1.73m² (Stredne až závažne znížená funkcia obličiek)
- Štádium G4: eGFR 15–29 ml/min/1.73m² (Závažne znížená funkcia obličiek)
- Štádium G5: eGFR < 15 ml/min/1.73m² (Zlyhanie obličiek)
Poznámka: Jeden výsledok eGFR z eGFR kalkulačky neurčuje úplne stav vašej funkcie obličiek. Lekári zvažujú iné klinické ukazovatele a anamnézu. Táto eGFR kalkulačka je nástroj na odhad.
Referencie:
- Inker LA, Eneanya ND, Coresh J, et al. New Creatinine- and Cystatin C–Based Equations to Estimate GFR without Race. N Engl J Med 2021; 385:1737-1749.
- Kidney Disease: Improving Global Outcomes (KDIGO) CKD Work Group. KDIGO 2012 Clinical Practice Guideline for the Evaluation and Management of Chronic Kidney Disease. Kidney Int Suppl. 2013;3(1):1-150. (Všeobecné usmernenia pre interpretáciu eGFR)
Často kladené otázky (FAQ) o eGFR kalkulačke
eGFR znamená odhadovanú glomerulárnu filtráciu. Je to miera toho, ako dobre vaše obličky filtrujú odpadové látky z krvi. Krvný test eGFR nie je priame meranie, ale skôr výpočet odvodený z panelu krvných testov, konkrétne z hladiny vášho sérového kreatinínu a v novších vzorcoch, ako je CKD-EPI 2021, aj z hladiny vášho sérového cystatínu C. Váš vek a pohlavie sa tiež zohľadňujú v tejto eGFR kalkulačke na odhad vašej funkcie obličiek.
Táto eGFR kalkulačka používa vzorec CKD-EPI 2021 pre kreatinín-cystatín C. Táto rovnica odhaduje GFR pomocou sérového kreatinínu, sérového cystatínu C, veku a pohlavia. Považuje sa za presnejšiu v rôznych populáciách ako staršie vzorce (napríklad MDRD alebo CKD-EPI 2009) a výrazne nezahŕňa rasovú úpravu, čím podporuje spravodlivejšie posúdenie zdravia obličiek a funkcie obličiek.
Vaše hladiny eGFR poskytujú prehľad o zdraví vašich obličiek. Normálny rozsah eGFR je zvyčajne 90 ml/min/1,73 m² alebo vyšší, čo naznačuje normálnu funkciu obličiek, za predpokladu, že nie sú prítomné žiadne iné známky poškodenia obličiek. Nízke eGFR (napr. pod 60 ml/min/1,73 m² počas troch mesiacov alebo dlhšie) môže naznačovať chronické ochorenie obličiek (CKD). Špecifický význam eGFR hodnôt je najlepšie prediskutovať s lekárom, pretože váš výsledok testu eGFR môže interpretovať v kontexte vášho celkového zdravia. Táto eGFR kalkulačka pomáha pri stanovení štádia ochorenia obličiek na základe týchto hladín.
Sérový cystatín C (SCysC) je proteín produkovaný bunkami v celom tele. Rovnako ako kreatinín, je filtrovaný obličkami. Hladiny SCysC sú vo všeobecnosti menej ovplyvnené faktormi ako svalová hmota, vek alebo strava v porovnaní so sérovým kreatinínom. Použitie SCysC v kombinácii s kreatinínom vo vzorci CKD-EPI 2021 môže poskytnúť stabilnejší a presnejší význam eGFR a posúdenie funkcie obličiek, najmä v určitých populáciách, kde odhady založené iba na kreatiníne môžu byť menej presné. Naša eGFR kalkulačka používa obe hodnoty.
Nízke eGFR alebo nízky výsledok krvného testu eGFR naznačuje, že vaše obličky možno nefiltrujú krv tak dobre, ako by mali. Bežné príčiny pretrvávajúceho nízkeho eGFR zahŕňajú cukrovku, vysoký krvný tlak, opakované infekcie obličiek, autoimunitné ochorenia postihujúce obličky alebo niektoré lieky. Je dôležité konzultovať s lekárom, aby ste pochopili príčinu nízkeho eGFR a prediskutovali vhodnú liečbu. Táto eGFR kalkulačka je nástroj na odhad, nie diagnostický nástroj pre funkciu obličiek.
Táto eGFR kalkulačka používa vzorec CKD-EPI 2021, ktorý kombinuje sérový kreatinín aj sérový cystatín C. Staršie vzorce, ako napríklad MDRD alebo CKD-EPI 2009 (ktoré často používali iba kreatinín), môžu poskytnúť odlišné odhady. Rovnice z roku 2021 sú navrhnuté tak, aby zlepšili presnosť v širšom rozsahu hodnôt GFR a populácií. Významným rozdielom je, že vzorce z roku 2021 nepoužívajú rasový koeficient, s cieľom dosiahnuť spravodlivejšie posúdenie zdravia obličiek a funkcie obličiek.
Nie, táto konkrétna eGFR kalkulačka a vzorec CKD-EPI 2021 pre kreatinín-cystatín C sú validované pre dospelých (vo veku 18 rokov a starších) a nie sú určené na pediatrické použitie. Aj funkcia obličiek počas tehotenstva si vyžaduje špecializované posúdenie zdravotníckym pracovníkom. Pre tieto populácie sa používajú odlišné vzorce a prístupy.
Frekvencia krvného testu eGFR závisí od vášho individuálneho zdravia, rizikových faktorov pre ochorenie obličiek (ako je cukrovka, hypertenzia alebo rodinná anamnéza) a odporúčaní vášho lekára. Ak máte známe ochorenie obličiek, váš lekár vám poradí ohľadom harmonogramu monitorovania. Pre všeobecný skríning alebo ak máte rizikové faktory, môžu byť pravidelné krvné testy, ktoré zahŕňajú test eGFR, súčasťou vašich zdravotných prehliadok. Vždy dodržiavajte rady svojho lekára týkajúce sa frekvencie testovania vašich hladín eGFR a posúdenia funkcie obličiek.
Výsledky poskytnuté touto eGFR kalkulačkou sú len na informačné účely a nemôžu nahradiť odborné lekárske poradenstvo, diagnózu alebo liečbu vašej funkcie obličiek.
Výsledky výpočtov sú založené na vzorci CKD-EPI 2021 pre kreatinín a cystatín C, ktorý má svoje obmedzenia a nemusí byť vhodný pre všetkých jednotlivcov (napr. vek do 18 rokov, tehotenstvo, abnormálna svalová hmota, špeciálne diéty, akútne zmeny vo funkcii obličiek alebo problémy s meraním sérového kreatinínu).
Akékoľvek rozhodnutia týkajúce sa vášho zdravotného stavu by sa mali robiť po konzultácii s kvalifikovaným zdravotníckym pracovníkom. Nediagnostikujte sa sami ani neupravujte liečebné plány výlučne na základe výsledkov z tejto eGFR kalkulačky.
Táto webová stránka nepreberá žiadnu zodpovednosť za akékoľvek priame alebo nepriame straty vyplývajúce z použitia informácií poskytnutých týmto nástrojom GFR kalkulačka.