Калькулятор eGFR (CKD-EPI 2021 Креатинін-Цистатин C)
Оцініть функцію нирок — за допомогою формули CKD-EPI 2021 для креатиніну та цистатину C
Розпочати розрахунок eGFR (формула 2021)
Деталі формули
eGFR = 135 × (SCr/A)B × (SCysC/C)D × 0.9961Вік
(Якщо Жінка, результат множиться на 0.963)
| Стать | Креатинін сироватки (SCr) | Цистатин C сироватки (SCysC) | A | B | C | D |
|---|---|---|---|---|---|---|
| Жінка | ≤ 0.7 мг/дл | ≤ 0.8 мг/л | 0.7 | -0.219 | 0.8 | -0.323 |
| > 0.7 мг/дл | ≤ 0.8 мг/л | 0.7 | -0.544 | 0.8 | -0.323 | |
| ≤ 0.7 мг/дл | > 0.8 мг/л | 0.7 | -0.219 | 0.8 | -0.778 | |
| > 0.7 мг/дл | > 0.8 мг/л | 0.7 | -0.544 | 0.8 | -0.778 | |
| Чоловік | ≤ 0.9 мг/дл | ≤ 0.8 мг/л | 0.9 | -0.144 | 0.8 | -0.323 |
| > 0.9 мг/дл | ≤ 0.8 мг/л | 0.9 | -0.544 | 0.8 | -0.323 | |
| ≤ 0.9 мг/дл | > 0.8 мг/л | 0.9 | -0.144 | 0.8 | -0.778 | |
| > 0.9 мг/дл | > 0.8 мг/л | 0.9 | -0.544 | 0.8 | -0.778 |
Про eGFR та формулу CKD-EPI 2021 креатинін-цистатин C
Що таке розрахункова швидкість клубочкової фільтрації (eGFR)?
Розрахункова швидкість клубочкової фільтрації (eGFR) є важливим показником функції нирок. Вона вимірює, наскільки добре ваші нирки фільтрують відходи з крові, зокрема, оцінюючи об'єм крові, що фільтрується за хвилину клубочками (крихітними фільтрами в нирках). Це значення стандартизовано для площі поверхні тіла 1.73 м² (мл/хв/1.73 м²).
Формула CKD-EPI 2021 креатинін-цистатин C
Цей калькулятор використовує рівняння Chronic Kidney Disease Epidemiology Collaboration (CKD-EPI) 2021 року, яке включає як креатинін сироватки (SCr), так і цистатин C сироватки (SCysC). Цьому комбінованому рівнянню зазвичай надають перевагу, оскільки воно забезпечує точнішу оцінку eGFR у різних популяціях порівняно з рівняннями, заснованими лише на креатиніні або цистатині C. Ключовою особливістю рівняння CKD-EPI 2021 року є те, що воно не включає расу як змінну в розрахунок, що спрямовано на сприяння справедливості в охороні здоров'я при оцінці захворювань нирок.
Цистатин С - це ще один білок, що виробляється організмом і фільтрується нирками. На рівні цистатину С менше впливають м'язова маса, вік та дієта порівняно з креатиніном, що робить його цінним маркером функції нирок, особливо при використанні в поєднанні з креатиніном.
Клінічне значення показників eGFR (згідно з рекомендаціями KDIGO) для функції нирок
Значення eGFR зазвичай використовуються для визначення стадії хронічної хвороби нирок (ХХН):
- Стадія G1: eGFR ≥ 90 мл/хв/1.73 м² (Нормальна або висока, але можуть бути інші ознаки ураження нирок)
- Стадія G2: eGFR 60–89 мл/хв/1.73 м² (Незначно знижена)
- Стадія G3a: eGFR 45–59 мл/хв/1.73 м² (Незначно або помірно знижена)
- Стадія G3b: eGFR 30–44 мл/хв/1.73 м² (Помірно або сильно знижена)
- Стадія G4: eGFR 15–29 мл/хв/1.73 м² (Сильно знижена)
- Стадія G5: eGFR < 15 мл/хв/1.73 м² (Ниркова недостатність)
Примітка: Один результат eGFR не визначає повністю стан функції ваших нирок. Лікарі враховуватимуть інші клінічні показники та історію хвороби. Цей калькулятор є інструментом оцінки.
Посилання:
- Inker LA, Eneanya ND, Coresh J, et al. New Creatinine- and Cystatin C–Based Equations to Estimate GFR without Race. N Engl J Med 2021; 385:1737-1749.
- Kidney Disease: Improving Global Outcomes (KDIGO) CKD Work Group. KDIGO 2012 Clinical Practice Guideline for the Evaluation and Management of Chronic Kidney Disease. Kidney Int Suppl. 2013;3(1):1-150. (Загальні рекомендації щодо інтерпретації eGFR)
Поширені запитання (FAQ) - Україна
eGFR означає розрахункову швидкість клубочкової фільтрації. Це вимірювання того, наскільки добре ваші нирки фільтрують відходи з крові. Аналіз крові на eGFR - це не пряме вимірювання, а розрахунок, отриманий на основі аналізу крові—зокрема, рівня креатиніну в сироватці та, у новіших формулах, таких як CKD-EPI 2021, також рівня цистатину С в сироватці. Ваш вік та стать потім враховуються в цьому калькуляторі eGFR для оцінки функції нирок. В Україні тест на eGFR зазвичай проводиться як частина стандартного аналізу крові в клініках або лікарнях.
Цей калькулятор eGFR використовує формулу CKD-EPI 2021 креатинін-цистатин C. Це рівняння розраховує ШКФ з використанням креатиніну сироватки, цистатину С сироватки, віку та статі. Воно вважається точнішим у різних популяціях порівняно зі старішими формулами (такими як MDRD або CKD-EPI 2009 року) і, що важливо, не включає коригування за расовою ознакою, сприяючи більш справедливій оцінці функції нирок.
Ваш рівень eGFR дає уявлення про стан ваших нирок. Нормальний діапазон eGFR зазвичай становить 90 мл/хв/1.73 м² або вище, що вказує на нормальну функцію нирок за відсутності інших ознак ураження нирок. Низький eGFR (наприклад, менше 60 мл/хв/1.73 м² протягом трьох місяців або довше) може свідчити про хронічну хворобу нирок (ХХН). Значення вашого конкретного показника eGFR слід обговорити з вашим лікарем, оскільки він може інтерпретувати результати тесту eGFR в контексті вашого загального стану здоров'я. Наприклад, низький результат аналізу крові на eGFR потребує медичної оцінки. Хоча це менш поширено, дуже високий eGFR зазвичай не викликає занепокоєння, але також повинен бути розглянутий лікарем. Цей калькулятор eGFR допомагає визначити стадію захворювання нирок на основі цих рівнів, як детально описано в розділі "Про eGFR".
Цистатин C сироватки (SCysC) - це білок, що виробляється всіма клітинами вашого тіла. Як і креатинін, він фільтрується нирками. Рівні SCysC, як правило, менше залежать від таких факторів, як м'язова маса, вік або дієта, порівняно з креатиніном сироватки. Включення SCysC разом з креатиніном у формулу CKD-EPI 2021 року може забезпечити більш надійну та точну оцінку eGFR та оцінку функції нирок, особливо в певних популяціях, де оцінки, засновані лише на креатиніні, можуть бути менш точними.
Низький eGFR або низький результат аналізу крові на eGFR свідчить про те, що ваші нирки можуть не фільтрувати кров так добре, як слід. Поширені причини стійко низького eGFR включають діабет, високий кров'яний тиск, рецидивуючі інфекції нирок, аутоімунні захворювання, що вражають нирки, або певні ліки. В Україні діабет та гіпертонія є провідними причинами хронічної хвороби нирок і, як наслідок, низького eGFR. Важливо проконсультуватися з лікарем, щоб зрозуміти причину вашого низького eGFR та обговорити відповідні варіанти лікування. Цей калькулятор eGFR є інструментом оцінки, а не діагностичним інструментом.
Цей калькулятор eGFR використовує формулу CKD-EPI 2021 року, яка включає як креатинін сироватки, так і цистатин С сироватки. Старіші формули, такі як MDRD або CKD-EPI 2009 року (які часто використовували лише креатинін), можуть давати інші оцінки. Рівняння 2021 року було розроблено для підвищення точності у ширшому діапазоні ШКФ та популяцій. Важливою відмінністю є те, що формула 2021 року не використовує расовий коефіцієнт, що спрямовано на більш справедливу оцінку стану здоров'я нирок.
Ні, цей конкретний калькулятор eGFR та формула CKD-EPI 2021 креатинін-цистатин C були валідовані для дорослих (18 років і старше) і не призначені для використання у дітей. Функція нирок під час вагітності також потребує спеціалізованої оцінки медичними працівниками. Для цих популяцій використовуються інші формули та методи.
Частота аналізів крові на eGFR залежить від вашого індивідуального стану здоров'я, факторів ризику захворювання нирок (наприклад, діабет, гіпертонія або сімейний анамнез) та рекомендацій вашого лікаря. Якщо у вас відоме захворювання нирок, ваш лікар порекомендує графік моніторингу. Для загального скринінгу або за наявності факторів ризику регулярні аналізи крові, що включають тест на eGFR, можуть бути частиною ваших медичних оглядів. В Україні дотримуються національних та місцевих рекомендацій, і ваш лікар визначить частоту залежно від вашого стану. Завжди дотримуйтесь рекомендацій вашого лікаря щодо частоти перевірки ваших рівнів eGFR.
Результати, надані цим калькулятором eGFR, призначені лише для інформаційних цілей і не повинні замінювати професійну медичну консультацію, діагностику або лікування вашої функції нирок.
Розрахунки базуються на формулі CKD-EPI 2021 для креатиніну та цистатину C, яка має свої обмеження і може не підходити для всіх осіб (наприклад, віком до 18 років, вагітність, аномальна м'язова маса, спеціальні дієти, швидкі зміни функції нирок або проблеми з вимірюванням креатиніну сироватки).
Усі рішення щодо стану вашого здоров'я повинні прийматися після консультації з кваліфікованим медичним працівником. Не займайтеся самодіагностикою та не коригуйте плани лікування, грунтуючись виключно на результатах цього калькулятора eGFR.
Цей веб-сайт не несе відповідальності за будь-які прямі чи непрямі збитки, що виникають внаслідок використання інформації, наданої цим інструментом калькулятора ШКФ.