Калькулятор eGFR (CKD-EPI 2012 Креатинин-Цистатин C)
Используя формулу CKD-EPI 2012 Креатинин-Цистатин C — Оцените функцию почек
Начать расчет eGFR (формула 2012 креатинин-цистатин C)
Результат расчета eGFR:
Введите свои данные выше и нажмите "Рассчитать", чтобы увидеть результат eGFR и его интерпретацию.
Детали формулы (CKD-EPI 2012 креатинин-цистатин C)
eGFR = A × (Scr/B)C × (Scys/0.8)D × 0.995Возраст × (1.08 для чернокожих)
Scr в мг/дл, Scys в мг/л.
| Пол | SCr (мг/дл) | Scys (мг/л) | Параметры | |||
|---|---|---|---|---|---|---|
| A | B | C | D | |||
| Female | ≤ 0.7 | ≤ 0.8 | 130 | 0.7 | -0.248 | -0.375 |
| > 0.8 | 130 | 0.7 | -0.248 | -0.711 | ||
| > 0.7 | ≤ 0.8 | 130 | 0.7 | -0.601 | -0.375 | |
| > 0.8 | 130 | 0.7 | -0.601 | -0.711 | ||
| Male | ≤ 0.9 | ≤ 0.8 | 135 | 0.9 | -0.207 | -0.375 |
| > 0.8 | 135 | 0.9 | -0.207 | -0.711 | ||
| > 0.9 | ≤ 0.8 | 135 | 0.9 | -0.601 | -0.375 | |
| > 0.8 | 135 | 0.9 | -0.601 | -0.711 | ||
О eGFR и формуле CKD-EPI 2012 креатинин-цистатин C
Что такое расчетная скорость клубочковой фильтрации (eGFR)?
Расчетная скорость клубочковой фильтрации (eGFR) является ключевым показателем функции почек. Она измеряет, насколько хорошо ваши почки фильтруют продукты жизнедеятельности из крови, в частности оценивая объем крови, фильтруемой клубочками (крошечными фильтрами в почках) в минуту. Это значение стандартизировано к площади поверхности тела 1,73 м² (мл/мин/1,73 м²).
Формула CKD-EPI 2012 креатинин-цистатин C
Этот калькулятор использует уравнение 2012 года Сотрудничества по эпидемиологии хронической болезни почек (CKD-EPI) креатинин-цистатин C. Эта комбинированная формула использует креатинин сыворотки (SCr), цистатин C сыворотки (Scys), возраст, пол и расовый коэффициент (для лиц, идентифицирующих себя как чернокожие) для обеспечения более надежной оценки СКФ. Включая два различных маркера почечной фильтрации (креатинин и цистатин C), это уравнение направлено на повышение точности для более широкого круга людей и клинических сценариев по сравнению с уравнениями, основанными на одном маркере. Цистатин C менее подвержен влиянию мышечной массы и диеты, чем креатинин, в то время как креатинин широко доступен и стандартизирован. Расовый коэффициент (1,08 для чернокожих) был включен в оригинальную формулу 2012 года для учета наблюдаемых популяционных различий в СКФ при данных уровнях маркеров, хотя использование расы в оценке СКФ является предметом постоянного обсуждения и уточнения в более новых уравнениях.
Клиническое значение значений eGFR (на основе рекомендаций KDIGO) для функции почек
eGFR значения используются для классификации стадии хронической болезни почек (ХБП) и для принятия решений о лечении. Классификация основана на расчетной скорости клубочковой фильтрации и изложена в руководстве KDIGO 2012 года по оценке и лечению хронической болезни почек. Стадии следующие:
- Стадия G1: Нормальная или высокая функция почек (eGFR ≥ 90)
- Стадия G2: Незначительно сниженная функция почек (eGFR 60-89)
- Стадия G3a: Легко или умеренно сниженная функция почек (eGFR 45-59)
- Стадия G3b: Умеренно или сильно сниженная функция почек (eGFR 30-44)
- Стадия G4: Сильно сниженная функция почек (eGFR 15-29)
- Стадия G5: Почечная недостаточность (eGFR < 15)
Если присутствуют другие признаки повреждения почек (например, протеинурия), это может указывать на хроническую болезнь почек.
Ссылки:
- Inker LA, Schmid CH, Tighiouart H, et al. Estimating glomerular filtration rate from serum creatinine and cystatin C. N Engl J Med 2012; 367:20-29. (Эта статья представляет уравнения CKD-EPI 2012 с использованием креатинина, цистатина C или обоих. Этот калькулятор использует комбинированную версию креатинин-цистатин C.)
- Kidney Disease: Improving Global Outcomes (KDIGO) CKD Work Group. KDIGO 2012 Clinical Practice Guideline for the Evaluation and Management of Chronic Kidney Disease. Kidney Int Suppl. 2013;3(1):1-150. (Общие рекомендации по интерпретации eGFR)
Часто задаваемые вопросы (FAQ) о eGFR и функции почек (на основе креатинина-цистатина C)
eGFR означает расчетную скорость клубочковой фильтрации, ключевой показатель функции почек. Этот калькулятор использует формулу CKD-EPI 2012 креатинин-цистатин C, которая объединяет два маркера крови: креатинин сыворотки (SCr) и цистатин C сыворотки (Scys). Также учитываются ваш возраст, пол и раса (с определенным коэффициентом для чернокожих). Использование обоих маркеров может обеспечить более точную оценку eGFR, чем использование любого из них по отдельности, поскольку на них по-разному влияют такие факторы, как мышечная масса и диета.
Этот калькулятор eGFR использует формулу CKD-EPI 2012 креатинин-цистатин C, поскольку она разработана для обеспечения более надежной и часто более точной оценки СКФ путем включения двух различных биомаркеров (креатинина сыворотки и цистатина C сыворотки). Это может быть особенно полезно для разнообразных популяций и для людей, у которых уравнения с одним маркером могут быть менее точными. Она также включает корректировки по возрасту, полу и расе в соответствии с рекомендациями 2012 года.
Этот калькулятор eGFR, использующий формулу CKD-EPI 2012 креатинин-цистатин C, отличается от калькуляторов с одним маркером (например, только креатинин или только цистатин C) использованием значений как креатинина сыворотки, так и цистатина C сыворотки. Обоснование заключается в том, что комбинирование маркеров может компенсировать ограничения каждого отдельного маркера (например, чувствительность креатинина к мышечной массе, потенциальные вариации цистатина C при воспалении). Это часто приводит к более стабильной и точной оценке СКФ для более широкого круга людей. Кроме того, эта формула 2012 года включает расовый коэффициент для чернокожих, который более новые формулы с одним маркером (например, CKD-EPI 2021 креатинин) опустили.
Нет, этот конкретный калькулятор eGFR и формула CKD-EPI 2012 креатинин-цистатин C проверены и предназначены для использования у взрослых (лиц в возрасте 18 лет и старше). Они не предназначены для педиатрического использования. Оценка функции почек во время беременности или у детей требует специализированной оценки и других формул оценки СКФ.
Формула CKD-EPI 2012 креатинин-цистатин C включает расовый коэффициент (в частности, для лиц, идентифицирующих себя как чернокожие), потому что на момент ее разработки исследования показали различия в средней измеренной СКФ между расовыми группами даже при аналогичных уровнях креатинина и других факторов. Коэффициент был попыткой повысить точность для этой группы населения. Однако использование расы в оценке СКФ является сложной и развивающейся темой. Более новые уравнения СКФ, такие как уравнения CKD-EPI 2021 креатинин и креатинин-цистатин C, были разработаны и проверены без переменной расы для содействия справедливости в здравоохранении.
Креатинин сыворотки (SCr) — это продукт отходов мышечного метаболизма. Здоровые почки фильтруют его из крови. Цистатин C сыворотки (Scys) — это белок, вырабатываемый всеми клетками с ядром. Он также фильтруется почками. Уровни как SCr, так и Scys в крови могут указывать на то, насколько хорошо работают почки. Использование обоих вместе в формуле CKD-EPI 2012 креатинин-цистатин C может обеспечить более полную оценку функции почек.
Результаты, предоставленные этим калькулятором eGFR, предназначены только для информационных целей и не могут заменить профессиональную медицинскую консультацию, диагностику или лечение вашей функции почек.
Результаты расчета основаны на формуле CKD-EPI 2012 креатинин-цистатин C, которая имеет свои ограничения и может не подходить для всех людей (например, возраст до 18 лет, беременность, значительно аномальная мышечная масса, экстремальные диеты, острые изменения функции почек или проблемы с измерением креатинина сыворотки или цистатина C сыворотки). Включение расового коэффициента основано на оригинальной публикации 2012 года и может быть неуместным во всех контекстах или для всех людей.
Любые решения относительно вашего состояния здоровья должны приниматься после консультации с квалифицированным медицинским работником. Не ставьте себе диагноз самостоятельно и не корректируйте планы лечения исключительно на основе результатов этого калькулятора eGFR.
Этот веб-сайт не несет ответственности за любые прямые или косвенные потери, возникающие в результате использования информации, предоставленной этим инструментом калькулятора СКФ.