高血糖时的钠校正

用途

高血糖可使血管内水分分布改变、实测钠偏低。本线性校正用于教学与趋势理解，不能替代渗透压评估或 DKA/HHS 的专科处理。

本页公式

校正钠 = 实测钠 + 0.016 × max(0, 血糖 − 100)（血糖 mg/dL）

等价于血糖每高出 100 mg/dL 增加约 1.6 mEq/L。部分来源建议 2.4 等不同斜率，请以本地参考为准。

参考

Katz MA. Hyperglycemia-induced hyponatremia—calculation of expected serum sodium depression. N Engl J Med. 1973;289(16):843-844.

局限

• 并非适用于所有人群；不能替代直接渗透压测定或 DKA/HHS 规范路径。
• 血糖快速变化与肾脏排钠时，单次配对值的床旁解读有限。

高血糖与渗透状态（教学）

• 校正钠为教学辅助；有效渗透压与临床容量状态指导 DKA/HHS 治疗。
• 胰岛素与补液应按机构路径并频繁复查实验室指标。
• 勿仅凭一次校正钠快速纠钠——渗透性脱髓鞘等风险需单独评估。

本模型中与血糖相关的增量：+__ADJ__ mEq/L（教学用；文献中尚有其他斜率）。