尿钠排泄分数（FENa）

用途

用标准清除率比值定义 FENa，帮助理解滤过与小管对钠的处理。

公式

FENa（%）=（尿钠 × 血肌酐）/（血钠 × 尿肌酐）× 100

参考

Espinel CH. The FENa test: use in the differential diagnosis of acute renal failure. JAMA. 1976;235(23):2518-2519.

教学型模式（非硬规则）

• 低 FENa：经典教学见于非利尿剂下的钠潴留、低灌注肾。
• 较高 FENa：经典教学见于小管损伤或利尿效应——须结合临床。

局限

袢/噻嗪利尿剂、CKD、造影剂时相、非少尿等均可使截断失效；可联合 FEUrea 等。

AKI 情境（教学）

• FENa 只是尿生化、沉渣、容量与血流动力学、用药等信息中的一项。
• 利尿剂干扰钠排泄时，可结合 FEUrea 或连续趋势，而非单点数值。
• 补液与肾内科决策不应仅凭本页结果。