Maddrey-Diskriminanzfunktion

Zweck

Klassische Maddrey-DF zur Einordnung alkoholischer Hepatitis (Lehre).

Formel

DF = 4,6 × (PT_Patient − PT_Kontrolle) + Bilirubin

Schwelle

32 als Lehrwert; moderne Therapie oft MELD/Lille.

Literatur

Maddrey WC et al. Gastroenterology 1978;75(2):193-199.

Grenzen

Kein Ersatz für Spezialversorgung.

Versorgung (Lehre)

• Therapie schwerer alkoholischer Hepatitis ist leitlinien- und zentrumsabhängig; früh Hepatologie einbeziehen (Steroid-Eignung, Infektionsscreening, Blutungsrisiko).
• Aktuelle Pfade integrieren oft MELD, Lille-Response am Tag 7, Ernährung, Alkoholkarenz und intensivmedizinische Überwachung—nicht allein die DF.
• Systemische Steroide nicht allein nach diesem Rechner beginnen oder beenden; Entscheidung nur im Gesamtkontext und nach lokalem Protokoll.