Maddrey 判别函数

用途

复现 Maddrey 判别函数，用于酒精性肝炎严重度分层与激素相关试验的历史背景教学。

公式

DF = 4.6 ×（PT_患者 − PT_对照）+ 胆红素（mg/dL）

教学截点

DF≥32 在旧文献中常与“重度”相关；现代诊治常联合 MELD、Lille 反应与多学科决策。

参考

Maddrey WC, et al. Corticosteroid therapy of alcoholic hepatitis. Gastroenterology. 1978;75(2):193-199.

局限

未纳入 INR 变体、感染、消化道出血或药物性肝损伤模拟等；不能替代专科诊治。

照护与路径（教学）

• 重度酒精性肝炎的处理因指南与中心而异；应尽早联系肝病专科，评估激素适应证、感染筛查与出血风险。
• 现代路径常综合 MELD、第 7 日 Lille 反应、营养与戒酒支持、重症监护等——不能仅凭 DF 决策。
• 请勿仅依据本计算器启动或停用全身激素；须结合完整临床背景与院内流程。